帶狀疱疹

帶狀疱疹是水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)再活化的表現,感染所引起,俗稱皮蛇,潛伏於神經節中的病毒會在人體免疫力低下時伺機活化,通常以胸部、臉部、腰部、頸部較常見,也可能遍布全身。此種病毒初次感染時會引發水痘,之後此病毒便會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,直到再度活化而引發帶狀疱疹。帶狀疱疹一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹。

 

通常人體處於過度勞累、失眠、感冒或年老等狀況時,當身體免疫力下降,長期躲藏於神經節內的病毒開始活躍,沿著神經節蔓延並於皮膚表面形成帶狀水泡群,多數患者長在胸、腹部周遭,有的長在大腿等四肢,若出現於顏面時則容易合併頭痛症狀。

 

根據106年健保申報資料統計,全台因感染帶狀疱疹而就醫的患者約24.4萬人(男性10.8萬人、女性13.6萬人),其中67%病患年齡在50歲以上。但帶狀疱疹最常見、最棘手的併發症為帶狀疱疹後神經痛,年齡50歲以上患者併發帶狀疱疹後神經痛之比率約為28%,未滿50歲患者亦有16%,患者常因劇烈疼痛而影響生活品質至鉅,嚴重者可能導致患者憂鬱、厭世。

 

帶狀疱疹疫苗屬活性減毒疫苗,其病毒株和水痘疫苗相同,目前台灣需自費,衛生福利部建議,50歲以上成年人未曾接種疫苗者,無論是否有水痘或帶狀疱疹病史,可考慮接種1劑以提升保護力。

 

臨床統計,得過水痘病毒的患者,一生約有3分之1的機率會罹患帶狀疱疹,病患通常在投藥後2周漸漸結痂、癒合,但也有的病人形成「帶狀疱疹後神經痛」長達數月或數年之久,嚴重影響個人及家庭生活品質。

 

健保署強調,當病人感染帶狀疱疹或單純疱疹後能在適當時機給藥,有效減緩病程及疼痛程度,不但可以減輕相關併發症,亦可降低相關醫療支出。呼籲民眾平時維持規律的生活作息、避免熬夜、均衡飲食、適度運動、盡量降低工作及生活壓力,以維持自我正常免疫力。